13-th International  ŚKODA Rally 2004
September 10.- 11, 2004 PAIDE  ESTONIA
OSAVÕTUAVALDUS / ENTRY  FORM  

Registreerimise lõpp  02. september 2004
Entries will close  september 02,.2004
Osalusmaks enne 15.08.2004(tasutud panka või sularahas ) registreerinutele 2300.-/3000.-EEK, hiljem 2800.-/3500.-EEK
Entry free reduced for applicants 15.08  2004 2300.-/3500.-EEK,( paid to bank or cach),                        regular fee 2800.-/3500.-EEK

REGISTREERIJA / ENTRANT
Nimi / Name
	Litsentsi nr / Licence No

Aadress / Address
	Tel / fax

Esindaja võistlustel / Representative	ASN

 JUHT / DRIVER
Nimi / Surname	Eesnimi /First name	Rahvus / Nationality	Litsentsi nr / Licence No

Aadress / Address	Tel / fax	Sünnipäev / Birthdate

			
 KAARDILUGEJA / CO - DRIVER
Nimi / Surname	Eesnimi / First name	Rahvus / Nationality	Litsentsi nr / Licence No

Aadress / Address	Tel / fax	Sünnipäev / Birthdate

VÕISTLUSAUTO / CAR
Mark / Make                             Mudel / Model

	Grupp / Group	Klass / Class

Homol. No

	Turbo	Valm.aasta / Year of manuf.	Registr. Nr	cm3 / cc

Käesolevaga tõendan, et võistlen omal vastutusel ja ei süüdista		ALLKIRJAD / SIGNED
 ASN või korraldajaid võimalike õnnetuste korral. Kohustun täitma 	I juht / Driver
võistlusmäärusi, käesolevat juhendit ja zhürii korraldusi.	

I hereby acknowledge that participation is at my own risk and that	Registreerija / Entrant 
I will not hold the ASN, the Organiser nor officials responsible for 
possible accidents. I undertake to abide by all instructions of the 
Stewards of the Meeting.										Stamp of ASN

13-th International  ŚKODA Rally 2004”
September 10.- 11, 2004 Paide  ESTONIA

	
Juht	/ Driver			Kaardilugeja / Co - Driver

INFO  STARDIJÄRJESTUSEKS / STARTING  ORDER  INFORMATION
I - juhi tulemused /
 Driver`s best results	Aasta / 
Year	Võistlus / 
Event	Üldarvest./ Overall	Klassis / 
Class	

RV rallid / 
Int. rallies					

Rahvusv. Meistrivõistl./
Nat.championships					

TEHN.TEENINDUS / SERVICE
Autod / Vehicles
1.
2.	Reg.nr	Mark, mudel /Make, model	Värv / Color	

MEHAANIKUD / MECHANICS
Nimed / Names
1.	
3.	

2.	
4.	

TREENINGAUTO / RECONNAISSANCE CAR
Mark, mudel / Make, model 	Reg.nr	Värv / Color

INFO  PRESSILE / PRESS KIT  INFORMATION
JUHT / DRIVER
	Vanus / Age	
Elukutse / Profession
	Rahvus / Nationality	
KAARDILUGEJA  / CO – DRIVER
	Vanus / Age	
Elukutse / Profession
	Rahvus / Nationality	

VÕISTLUSAUTO / CAR
Mark / Make

	Mudel /Model 	Grupp / Group	Klass / Class	
Cm3 / cc

	H.J. / H.P.	Turbo		

Sponsorid / Sponsored by 

Muu info / Additional information

Registr. avaldus saata / Entry to:
MTÜ Paide Autospordiklubi,Kevade 4-7 Paide 72713, Estonia 
Fax (+372) 3852165